Robotik prostatektomi, deneyimli laparoskopik cerrahi ekibi tarafından ileri cerrahi teknolojinin yardımıyla yapılan minimal invaziv bir işlemdir.
Robotik Cerrahi Sistemi
Robotik yardımlı radikal laparoskopik prostatektomi, cerrahların gelişmiş görüş, kontrol ve hassasiyetle prostat üzerinde ameliyat yapmasına olanak tanıyan gelişmiş bir robotik cerrahi sistemi kullanılarak gerçekleştirilir. Kullanıma ilk giren ve en sık kullanılan sistem da Vinci® cerrahi sistemidir.
Robotik prostat ameliyatının detayları nelerdir?
Robotik sistem; hastanın karnına açılan birkaç adet 8mm genişliğinde kesiden laparoskop ve robotik cerrahi ekipman yerleştirilerek cerrahın prostatı ve yakındaki dokuları büyük bir hassasiyetle çıkarmasına olanak tanır. Robotik yardımlı radikal prostatektomi sırasında, ürolog prostat bezinizi ve seminal keseciklerinizi çevredeki dokulardan ayırarak çıkarır. Daha sonra küçük dikişler kullanarak üretranızı mesanenize yeniden bağlar. Ürolog ayrıca lenf düğümlerinizi çıkarabilir ve kanser açısından kontrol edebilir. Robotik cerrahide prostat bezini çevreleyen hassas yapıların (örneğin sinirler, kan damarları ve kaslar) büyütülmüş bir görünümünü sağlamak için üç boyutlu bir endoskop kullanılır ve bu hayati yapıların en iyi şekilde korunmasına olanak sağlar. Ameliyat sonunda prostat, yapılan kesilerinden birinden çıkarılır ve bir dren ve sonda yerleştirilir. Ameliyatın boyunca, ürolog konsolunun başında oturur ve insan bileğinden çok daha geniş bir hareket imkanı sunan aletleri kullanır.
Robotik cerrahinin faydaları nelerdir?
Daha az kan kaybı ve kan transfüzyonu ihtiyacı
Daha az ağrı
Daha kısa hastanede kalış süresi
Daha hızlı iyileşme süreleri
Kateter daha kısa süre yerinde kalır
Sinir korumanın daha iyi yapılabilmesi ve dolayısıyla ereksiyonun daha iyi korunabilme imkanı
İdrar kaçırma kısa dönemde daha az olması ve daha hızlı düzelmesi
Robotik prostatektominin riskleri nelerdir?
Robotik yardımlı laparoskopik radikal prostatektomi deneyimli ellerde son derece güvenlidir ancak herhangi bir karın ameliyatında olduğu gibi komplikasyonların yaşanması mümkündür. Potansiyel riskleri aşağıdakileri içerir:
Kanama, cerrahi bölgede enfeksiyon, komşu organ hasarı, kanın pıhtılaşması ve emboli gelişmesi, kalp krizi, fıtık, kalıcı idrar kaçırma, iktidarsızlık ve darlık içerebilir. Ekipman arızası nadirdir.
İdrar kaçırma: Açık ameliyata benzer şekilde, robotik prostatektomi sonrasında idrar kaçırma meydana gelebilir. Ancak bu yan etki sıklıkla zamanla iyileşir.
Erektil disfonksiyon (iktidarsızlık): Prostatektomi sonrası erektil fonksiyonun sağlanabilmesi, hastanın yaşına, ameliyat öncesi cinsel fonksiyonun yeterliliğine ve ameliyat sırasında sinirlerin korunup korunmamasına bağlıdır. Sinir dokusunda kanserden şüphelenilmediği sürece, ürologlar robotik prostatektomi sırasında cerrahinin erektil fonksiyon üzerindeki etkisini en aza indirmek için sinir koruyucu teknikler kullanacaklardır.
